高危型HPVE6/E7 mRNA检测在HPV DNA阳性患者中的临床意义

目的：探讨高危型人乳头状瘤病毒（high risk human papilloma virus，HR?HPV）E6/E7 mRNA检测在HPV病毒感染患者中的临床价值和意义。方法：选取2017年1—6月在宫颈疾病诊治中心进行宫颈机会性筛查，且HPV DNA检测阳性病例200例，分别行HPVE6/E7 mRNA检测和阴道镜下的宫颈活组织检查，分析病毒阳性患者中E6/E7 mRNA的检出率以及不同病理诊断中E6/E7 mRNA的表达情况。结果：200例HPV DNA阳性患者中，HPVE6/E7 mRNA检出率为60.0%。病理学诊断高度鳞状上皮内病变（HSIL）以上，E6/E7 mRNA阳性表达最高，与正常组或低度鳞状上皮内病变（LSIL）组均有明显差异，并且E6/E7 mRNA检测的敏感度和阴性预测值较高，分别为97.9%和98.8%（P < 0.05）。病理学诊断≤LSIL，E6/E7 mRNA阳性率较低，敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值都不高。结论：HPVE6/E7 mRNA基因检测可用于HPV DNA阳性患者的分流，避免过度治疗，减轻患者心理负担。HPVE6/E7 mRNA阳性表达在宫颈筛查中对高级别病变的诊断具有临床价值。