| 慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者对无创正压通气的生理学反应 |
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| 引用本文： | 罗群,李缨,黎毅敏,郑则广,李寅环,秦朝辉,陈荣昌. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者对无创正压通气的生理学反应[J]. 中国呼吸与危重监护杂志, 2004, 3(6): 380-383 |
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| 作者姓名： | 罗群 李缨 黎毅敏 郑则广 李寅环 秦朝辉 陈荣昌 |
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| 作者单位： | 1. 广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所,广东广州,510120
2. 广州医学院第二附属医院急诊科 |
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| 摘 要： | 目的探讨无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期治疗后病情相对稳定患者生理反应的影响。方法9例COPD急性发作期患者接受感觉最舒适通气压力水平时的NIPPV,观察患者吸气肌肉用力和呼吸方式的变化。结果(1)患者感觉“最舒适”的IPAP为(1311±289)cmH2O,EPAP为(433±050)cmH2O。(2)与自主呼吸(SB)相比,NIPPV时的潮气量(VT)从050L升到057L(P<005),分钟通气量(VE)从1013L上升到1286L(P<001);(3)与SB相比,NIPPV时的跨膈压(Pdi)、压力时间乘积(PTP)和患者吸气做功均明显减少,分别减少74%、78%和73%(P<001)。(4)NIPPV可减轻患者呼吸困难(P<005)。结论COPD急性发作期患者无创正压通气中采用适应性逐渐增加吸气压力,寻找患者感觉舒适的最高压力的方法设定吸气压力水平,可减轻患者的呼吸肌肉负担,改善患者的呼吸方式和呼吸困难。
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| 关 键 词： | 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸做功 |
| 修稿时间： | 2003-12-31 |
Physiologic response to non-invasive positive pressure ventilation in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Noninvasive positive pressure ventilation Chronic obstructive pulmonary disease Work of breathing |
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