26例足月新生儿胃穿孔临床特征的回顾性研究

目的：分析足月新生儿胃穿孔（neonatal gastric perforation,NGP）的临床特征,为减少不良临床结局提供依据。方法：纳入2009年1月至2020年10月重庆医科大学附属儿科医院确诊为胃穿孔的住院足月新生儿,收集患儿的临床表现、治疗方案及出院后3个月内短期预后情况,分析临床特征。结果：26例确诊胃穿孔的足月儿纳入研究。男性多于女性（88.5%vs.11.5%）,中位入院年龄及发病年龄为分别为94.5(48.0,135.0)h及38.0(0.0,96.0)h。伴随临床表现中,以腹胀（69.2%）、呕吐（46.2%）和反应低下（30.8%）为主要表现。以血培养屎肠球菌（15.0%）、腹腔穿刺液培养溶血葡萄球菌（30.8%）为主,且2种培养结果的阴性率均高（55.0%、23.1%）。25例（96.2%）行腹部平片,21例（84.0%）检出气腹征象;9例（34.6%）行腹部超声,均无气腹征象,以腹水征象为主（88.9%）。胃穿孔部位最常见为胃底部（61.6%）,以单发部位穿孔（92.3%）为主。18例（69.2%）行病理检查,以胃壁充血出血伴坏死（66.7%）为主。所有病...