| 摘 要： | 目的 探讨熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid,UDCA）联合泼尼松龙、免疫抑制剂治疗难治性原发性胆汁性胆管炎（primary biliary cholangitis,PBC）的临床疗效。方法 选取2017年6月至2019年6月于温州医科大学附属平阳医院就诊的难治性PBC患者59例,所有患者在原有UDCA治疗的基础上加用泼尼松龙和免疫抑制剂（硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯）,记录患者在基线和治疗3、6、12、18、24个月时的实验室检查、免疫指标、肝纤维化无创性评估数据,探讨影响难治性PBC患者预后的因素。结果 所有患者基线时谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、γ-谷氨酰转移酶（γ-glutamyl transferase,GGT）、总胆红素（total bilirubin,TBiL）、免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）G和IgM均高于正常值范围,白蛋白（albumin,ALB）均低于正常值...
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