高水平纤维蛋白原对糖尿病患者冠状动脉狭窄严重程度的影响

目的探讨高水平纤维蛋白原（FIB）对糖尿病患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法对216例疑诊为冠心病的患者进行冠状动脉造影，图像分析后根据冠状动脉损害程度评分。①根据有无糖尿病以及冠状动脉造影情况分为3组：正常对照组51例，无糖尿病的冠心病组103例和有糖尿病的冠心痛组62例，比较3组FIB水平。②在有无糖尿病及FIB水平分4级的基础上，对糖尿病组和非糖尿病组男、女性别分亚组比较冠状动脉狭窄程度。均检测FIB、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇、D-二聚体。结果3组间的冠状动脉病变程度和FIB水平比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。多元逐步回归分析显示：糖尿病、FIB、年龄和性别是影响冠状动脉病变程度的重要变量（F值分剐为24．13、19．33、18．42、15．92，均P〈0．01；复相关系数为0．32、0.40、0．46、0．49，均P〈0．01）。冠状动脉病变程度随着FIB的升高而加重，糖尿病患者在相同的FIB水平上较非糖尿病患者冠状动脉病变明显加重，其中男性较女性更为明显。结论高水平的FIB可以反映冠状动脉病变的严重程度，而男性患者较女性更为明显。

Effect of high level of fibrinogen on severity of coronary artery stenosis of diabetic patients