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高龄股骨转子间骨折三种手术方法的临床疗效分析
引用本文:胡艳辉,向川,段王平,王斌,王子江,卫小春.高龄股骨转子间骨折三种手术方法的临床疗效分析[J].中国骨与关节外科,2012,5(6):461-465.
作者姓名:胡艳辉  向川  段王平  王斌  王子江  卫小春
作者单位:山西医科大学第二医院骨科,太原,030001
摘    要:背景:股骨转子间骨折是老年常见骨折,临床以手术治疗为主,但高龄股骨转子间骨折患者手术内植物选择尚存争议。目的:探讨三种手术方法治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2009年5月至2012年5月收治80岁以上股骨转子间骨折患者142例,其中包括动力髋螺钉(DHS)组45例、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组42例及人工股骨头置换(FHR)组55例,比较三组的术中出血量、术后部分负重时间、术后并发症及Harris髋关节功能评分等指标。结果:142例全部获得随访,随访时间5~40个月,平均21.4个月,死亡12例。术后并发症比较无统计学差异(P>0.05)。术中出血量:FHR组>DHS组>PFNA组,两两比较有统计学差异(P<0.05);术后部分负重时间:DHS组>PFNA组>FHR组,两两比较有统计学差异(P<0.05);Harris髋关节功能评分优良率:FHR组优于DHS组(P<0.05)。结论:DHS、PFNA及FHR治疗高龄股骨转子间骨折均有较满意疗效,相对于DHS和FHR,PFNA具有微创操作、出血少及固定可靠的优点,而FHR在临床疗效以及早期下地负重活动的优点更加明显,认为高龄股骨转子间骨折应以PFNA或FHR为首选。

关 键 词:转子间骨折  高龄  动力髋螺钉  股骨近端防旋髓内钉  人工股骨头置换

Clinical outcomes of three treatments for intertrochanteric fracture in elderly patients
Hu Yanhui , Xiang Chuan , Duan Wangping , Wang Bin , Wang Zijiang , Wei Xiaochun.Clinical outcomes of three treatments for intertrochanteric fracture in elderly patients[J].Chinese Bone and Joint Surgery,2012,5(6):461-465.
Authors:Hu Yanhui  Xiang Chuan  Duan Wangping  Wang Bin  Wang Zijiang  Wei Xiaochun
Institution:(Department of Orthopaedics,Second Hospital of Shanxi University,Taiyuan 030001,China)
Abstract:
Keywords:
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