肝硬化门脉高压症患者上消化道出血原因分析及处理

本文对303例肝硬化门脉高压症患者上消化道出血的病因及处理作了分析。结果表明，首次出血原因主要是食管胃底静脉曲张破裂(53．1％)，胃、十二指肠溃疡和门脉高压性胃病是肝硬化门脉高压症的常见合并症，也是引起上消化道出血的重要原因之一。Hp感染不是门脉高压性胃病的主要发病原因，临床上无须常规给予抗Hp治疗。对于非静脉曲张破裂出血的治疗主要在于改善肝功能，降低门脉压，疏通胃粘膜血管回流以及H2受体拮抗剂的应用。食管静脉曲张破裂出血者，急症内镜下曲张静脉结扎术的止血率可达95％，其疗法安全可靠，疗效肯定。