针灸治疗三叉神经痛系统评价的再评价

目的:评价目前国内外针灸治疗三叉神经痛的系统评价/Meta-分析的方法学质量和结局指标的可靠程度。方法:计算机检索国内外医学数据库,按照纳入排除标准筛选收集针灸治疗三叉神经痛的系统评价/Meta分析,分别运用AMSTAR标准和GRADE系统对文献进行方法学质量评价和证据指标分级。结果:共纳入9篇系统评价/Meta-分析,在方法学质量方面均存在不同程度的偏倚,问题主要在于所有研究均未提供前期设计方案且未提供排除文献清单。GRADE评级显示大多证据质量为低级和极低级,主要原因为文献的局限性和发表偏倚,仅有1个证据质量强度相对较高,提示针灸治疗三叉神经痛疗效优于卡马西平。结论:目前针灸治疗三叉神经痛的系统评价/Meta-分析均存在不同程度的质量问题,还需进一步提高方法学水平,统一设计方案,以期为循证针灸提供更高质量的证据。