阿立哌唑合用抗抑郁剂治疗抑郁症的临床评价

目的评价阿立哌唑联合抗抑郁剂对治疗反应不佳的抑郁症的临床疗效和安全性。方法对本院75例抑郁症患者按数字表法分2组，阿立哌唑组（38例）在原抗抑郁剂剂量不变的基础上添加阿立哌唑5mg／d（顿服），一周内加到目标剂量10mg／d（顿服），视不良反应情况而定，对不能耐受5mg／d者，可减至2．5mg／d；对照组原抗抑郁剂剂量不变，两组疗程6周，分别于治疗前及治疗后的第7、14、28、42天采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评价疗效，并观察不良反应及耐受性。结果阿立哌唑组和对照组分别脱落5例及5例，脱落率差异无统计学意义（13％VS14％，P〉0．05），可供分析病例65例。观察终点阿立哌唑组（n=33）和对照组（n=32）HAMD-17减分分别为11．6±6．8和6．8±6．2（t=2．97，P〈0．01），有效率和缓解率分别为58％VS28％及37％VS13％（X^2=5．75，4．98，P〈0．05），阿立哌唑组在治疗的第二周开始出现增效作用；阿立哌唑组比对照组失眠和静坐不能多见。结论阿立哌唑联合抗抑郁剂治疗抑郁症可以增加疗效，耐受性高，增效作用较快，适合于治疗对单一抗抑郁剂治疗部分有效或未能缓解的抑郁症患者。