儿童支气管异物合并纵隔气肿皮下气肿的临床分析

目的探讨儿童支气管异物中合并纵隔气肿、皮下气肿发生的原因、治疗及预后。方法对24例合并纵隔气肿、皮下气肿的支气管异物进行回顾性分析。结果 24例患儿中23例24 h内急诊全麻下行硬性支气管镜检,取出肺内异物后,未做特殊处理,气肿自然吸收,1例合并严重气胸,给予先行胸腔闭式引流后,气胸减轻后行全麻下硬性支气管镜下肺内异物取出,无死亡病例。结论儿童气管异物合并纵隔气肿、皮下气肿多因肺泡压力过大,破裂,气体延气管壁组织间隙向纵隔、皮下逸出造成,积极治疗原发病,解除气道梗阻是治疗的根本,及时发现、处理与预后密切相关。