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目的研究分析腹腔镜胆囊切除术后患者行地佐辛联合芬太尼自控静脉镇痛的疗效及机体免疫功能指标变化。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的腹腔镜胆囊切除术患者共120例,治疗医师根据数字表法将120例患者随机分为两组。其中QM组60例,术后行曲马多联合吗啡自控静脉镇痛;DF组60例,术后行地佐辛联合芬太尼自控静脉镇痛。观察两组患者手术治疗后4、8、24、48小时的VAS和Ramsay镇静评分;记录并评分后两组患者术后不同镇痛泵方的不良反应情况;于麻醉前、手术结束时、术后12小时、术后24小时、术后72小时,检测两组患者的CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞指标水平并比较分析。结果 QM组、DF组患者在手术治疗后4、8、24、48小时的VAS评分、Ramsay评分无明显差异(P0.05);QM组、DF组患者手术结束时、术后12、24、72小时的CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞指标水平均较各组在麻醉前的上述指标水平明显下降(P0.05);QM组在手术结束后、术后12小时、术后24小时的CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞指标水平均略低于DF组患者(P0.05);QM组与DF组患者行不同镇痛泵方药物应用后不良反应率无明显差异(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后应用地佐辛联合芬太尼自控静脉镇痛的临床效果显著,另外还可在一定程度上减小药物对机体细胞免疫的抑制作用,适合临床医师选择应用。
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