小剂量芬太尼微泵注射改善术后PCIA镇痛效果的管理 |
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引用本文: | 韩文军,胡敏,施红芳,戴敏.小剂量芬太尼微泵注射改善术后PCIA镇痛效果的管理[J].中华现代护理杂志,2009,15(36):3870-3872. |
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作者姓名: | 韩文军 胡敏 施红芳 戴敏 |
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作者单位: | 第二军医大学第一附属医院中心ICU,上海,200433 |
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摘 要: | 目的探讨小剂量芬太尼微泵注射对术后PCIA镇痛效果不佳患者的镇痛改善作用和安全管理。方法178例腹部大手术后采取PCIA镇痛效果不佳患者,“长海痛尺”评分疼痛〉5分,在PCIA镇痛基础上通过微量泵注射追加小剂量芬太尼缓解疼痛,比较单纯PCIA组与追加芬太尼微泵注射组患者的HR、BP、SpO2、RR变化以及并发症发生情况。结果178例追加小剂量芬太尼微泵注射改善镇痛的患者,单位时间内芬太尼使用量与单纯PCIA组比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组嗜睡、恶心呕吐及瘙痒并发症的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);患者的心率、平均动脉压、呼吸及SpO2追加芬太尼后60min较追加前有明显改善(P〈0.05)。结论通过微量注射泵追加小剂量芬太尼能够明显缓解PCIA镇痛效果不佳问题,但必须加强生命体征监测、做好疼痛动态评估,并及时根据镇痛效果调整芬太尼泵注速度,确保镇痛安全。
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关 键 词: | 芬太尼 PCIA 术后镇痛 长海痛尺 |
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