不同手术方式治疗腰椎间盘突出症的疗效及其与β-内啡肽和P物质的相关性

目的：探讨不同手术方式治疗腰椎间盘突出症的疗效及其与β-内啡肽和P物质的相关性。方法分别统计70例患者在接受开窗术(A组)、半椎板切除术(B组)、全椎板切除术(C组)、低温等离子消融术(D组)后的优良率，测定其术前、术后1d、术后7d、术后14d的疼痛评分、β-内啡肽和P物质含量，并分析疼痛评分与β-内啡肽和P物质的相关性。结果70例患者均顺利手术，优良率分别为A组77.78%(14/18)、B组72.22%(13/18)、C组66.67%(12/18)、D组93.75%(15/16)。不同手术组患者疼痛VAS评分和P物质含量从术前到术后呈降低趋势，β-内啡肽含量从术前到术后逐渐升高。与术前比较，不同手术组VAS评分、β-内啡肽和P物质在术后7 d和14 d差异有统计学意义(P<0.05)，且D组VAS评分、β-内啡肽和P物质术后1 d与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)；关联性分析，疼痛VAS评分与β-内啡肽含量呈负相关，与P物质含量呈正相关(P<0.05)。结论严格根据腰椎间盘突出症的手术指征选择适宜的手术方式，腰椎间盘突出症患者疼痛程度与β-内啡肽含量呈负相关，与P物质含量呈正相关。