513例Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用情况分析

［摘要］目的探讨Ⅰ类切口手术（精索静脉高位结扎术、切开复位固定术、甲状腺肿物切除术、乳腺肿物/区段切除术、疝气修补术）患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法收集中国医科大学附属第四医院2009年1 ～12月出院的Ⅰ/ 甲手术患者病历513份，每个月进行检查，对患者的手术类别、年龄、性别、住院天数、用药时间、用药种类等进行统计分析。结果Ⅰ/ 甲手术预防用药率达100.00%，抗菌药物使用频度居前3位的为头孢硫脒（102例次）、氨曲南（82例次）和头孢孟多酯钠（63例次）；用药时间1～24 d，平均用药时间4.9 d，单一用药占90.84%，使用两种以上的9.16%，存在抗菌药物选择不准确、用药时机不当及用药时间过长等问题。结论Ⅰ/ 甲手术围手术期抗菌药物预防应用需严格掌握用药指征，药物的选择及用药时间应遵循相关的指导原则。