急性中毒的临床诊断思路及处理原则

<正>在临床工作中常常遇到一些疑似中毒病人或者突然发生多人(或群体)"中毒事件",要求医务人员在尽短时间内作出判断,给予明确诊断。一般说,对于病人有明确接触毒(药)物史,有相应的临床症状和体征,有实验室检查结果,更有现场调查事实,诊断结论较易得出。但是对于接触毒(药)物不明确或不肯定,临床又缺少中毒特点(或隐匿中毒),就很难在短时间作出结论,这是因为一些毒物中毒的临床表现与一般内科疾病(非中毒性疾病)的临床表现非常相似,加上在中毒诊断技术上又缺少特异的检查检测手段。这就要求从事临床中毒医务人员对于中毒的诊断要了解或掌握一条明晰诊断思路,也就是说,对于这样的病人或人群首先要考虑是否为中毒?若是中毒应是哪类或哪种毒物中毒?毒物作为病因与中毒临床表现作为结果是否符合因果关系?是否符合发生中毒的一般规律? 更多还原