芬太尼自控静脉镇痛用于晚期肿瘤患者的临床研究

目的]探讨晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)的芬太尼用药量变化情况。为晚期肿瘤患者芬太尼PCIA提供更好的用药指导,以保证其的镇痛效果和用药安全。方法]选择中度到重度连续性疼痛、口服镇痛药或间断肌肉注射镇痛药已不能满足镇痛需求的晚期肿瘤患者80例。在达到大致相同的镇痛评分和镇静评分状态下,记录每天芬太尼消耗量的变化情况(共30d),同时观察各年龄段患者之间及男、女患者之间用药量差异。结果]同一观察组患者芬太尼需求量呈现明显的逐渐递增态势,各年龄段患者之间及男、女患者之间芬太尼需求量无明显差异;患者夜间芬太尼需求量较白天略多。本组患者在用药过程中没有出现呼吸抑制等严重并发症。结论]晚期肿瘤患者长时间持续应用芬太尼PCIA的芬太尼用量呈现明显的逐渐递增态势,这种明显的逐渐递增态势不受患者年龄和性别影响;应用芬太尼PCIA安全且镇疼效果确切。

CLINICAL MANAGEMENT STRATEGY FOR THE LATE CANCER PATIENTS TREATED WITH SELF-CONTROL INTRAVENOUS FENTANYL ANALGESIA