胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管逆行皮瓣的临床应用

目的探讨胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣逆行转移的临床特点。方法对20例小腿中、下段及足踝部皮肤缺损采用胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管逆行皮瓣修复。皮瓣血管蒂的旋转点分别设计在胫后动脉3个粗大且恒定的皮穿支处，距内踝上方8．3、14．8、23．1cm，以隐神经、大隐静脉走行方向为轴线。皮瓣切取面积15cm×9cm-6cm×4cm。结果15例皮瓣全部成活，随访2个月～1年，皮瓣质地满意。2例皮瓣远端1／4坏死。3例皮瓣有水泡，边缘坏死。结论该术式扩大了皮瓣切取面积与修复范围，设计灵活，血供可靠，旋转弧度大，能满意地修复小腿及足踝部皮肤缺损。