| 老年患者髋部手术后发生急性肾损伤的相关因素分析 |
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| 引用本文： | 李深,俞国旭.老年患者髋部手术后发生急性肾损伤的相关因素分析[J].中国中西医结合急救杂志,2010,17(2). |
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| 作者姓名： | 李深 俞国旭 |
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| 作者单位： | 中国中医科学院广安门医院,北京,100053 |
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| 基金项目： | 中国中医科学院资助课题 |
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| 摘 要： | 目的 探讨老年髋部手术患者术后急性肾损伤(AKI)发生的危险因素.方法 采用回顾性调查方法,收集60例年龄≥65岁接受髋部手术患者的病历资料,参照国际急性肾损伤网(AKIN)的诊断标准判断患者是否发生AKI;比较发生AKI与未发生AKI者在术前和术中的一般情况及各项临床指标,分析与发生AKI相关的危险因素.结果 60例患者中有13例术后发生AKI,发生率21.7%.术前存在任意一种内科基础疾病即可导致术后发生AKI的相对危险度(OR)增加2.5～25.3倍;多因素Logistic回归分析显示:术前合并慢性肾脏病是发生AKI的危险因素(OR=53.670,P=0.004),而术前血白蛋白(ALB)水平为避免AKI发生的保护因素(OR=0.499,P=0.017).发生AKI患者较未发生AKI者尿素氮(BUN)升高,估计肾小球滤过率(eGFR)和ALB降低,并有较多内科合并症,且病死率明显增加(P<0.05或P<0.01).结论 术前存在内科基础疾病,特别是存在慢性肾脏病、低白蛋白血症的老年患者接受髋部手术后有较高发生AKI的风险,AKI的出现可导致治疗难度和死亡风险增加.
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| 关 键 词： | 老年患者 髋部手术 肾损伤 急性 |
An analysis of interrelated factors of occurrence of acute kidney injury in elderly patients after hip surgery |
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| LI Shen,YU Guo-xu.An analysis of interrelated factors of occurrence of acute kidney injury in elderly patients after hip surgery[J].Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care,2010,17(2). |
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| Authors: | LI Shen YU Guo-xu |
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