150例妇科腹腔内出血临床分析

目的 明确异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血的临床特征以减少误诊.方法 对因异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血的150患者的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠123例,占82%,黄体破裂27例,占18%.异位妊娠腹腔内出血为1160 ±350ml,20%的患者在1500ml以上,22%有昏厥史,停经(82%)、腹痛(93%)、阴道不规则出血(76%)是主要的三联征.黄体破裂腹腔内出血为890±300ml,13%有昏厥史,腹痛(96%)是主要症状.内出血量两组比较差异有显著意义,P<0.01.本资料135 例经手术止血,异位妊娠中6例(4.8%),黄体破裂中14例(51.85%)经保守治疗成功.无一例死亡.结论 详细询问病史或HCG检测和阴道B超检查,后穹窿或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段.