重症急性胰腺炎并发急性肺损伤早期高容量血液滤过的观察及护理

目的]探讨高容量血液滤过（HVHF）在重症急性胰腺炎（SAP）并发急性肺损伤（ALI）早期的应用及护理。方法]将49例入院时合并ALI或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的SAP病人按照HVHF治疗时间分为两组，I组持续治疗8h，Ⅱ组持续治疗48h，观察两组APACHEⅡ评分、氧合指数、ALI及ARDs发生率、机械通气时间、并发症发生率、医疗费用及预后。结果]两组病人入院第3天、第14天氧合指数及APACHEⅡ评分分别与入院时比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组入院第14天较入院时ALI、ARDS发生率明显降低（P〈0．05）；两组医疗费用比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论]发病72h内早期、短时间、持续进行HVHF治疗能有效促进合并ALI／ARDS的SAP病人肺功能的恢复，并且明显节约医疗费用。