| 不同吻合方式对非肥胖胃癌合并2型糖尿病降糖效果分析及机制初探 |
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| 引用本文： | 杨豪俊,钱峻. 不同吻合方式对非肥胖胃癌合并2型糖尿病降糖效果分析及机制初探[J]. 南京医科大学学报(自然科学版), 2017, 0(4) |
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| 作者姓名： | 杨豪俊 钱峻 |
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| 作者单位： | 南京医科大学附属常州市第二人民医院,南京医科大学附属常州市第二人民医院 |
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| 摘 要： | 目的 探讨不同胃肠道重建方式对2型糖尿病患者术后血糖的影响及相关机制。方法 对54例胃癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并按消化道重建方式的不同分为BillrothⅠ式组(18例)、BillrothⅡ（21例）和Roux-en-Y组(15例）对比术前及术后空腹血糖、糖化血红蛋白及胆汁酸变化。采用ELISA法检测血清PYY,采用westernblot检测胃黏膜组织TGR5蛋白表达差异。结果 与术前相比,BⅡ和Roux-en-Y组术后糖化血红蛋白显著降低(p<0．01),而BⅠ式组则无明显改善(p＞0．05)。Roux-en-Y组较BⅠ、BⅡ组术后6、12月胆汁酸明显升高（p＜0.01）,但BⅡ组较BⅠ组胆汁酸无明显升高（p＞0.05）。同样,PYY及TGR5蛋白变化与胆汁酸趋势相似。结论 采用胃肠旁路术进行胃切除术后消化道重建。可有效控制2型糖尿病并明显改善术后血糖。且以Roux-en-Y最为有效。其机制可能与TGR5激活导致胃肠道激素PYY分泌有关。
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| 关 键 词： | 胃癌 消化道重建 2型糖尿病 胆汁酸G蛋白耦联受体 |
| 收稿时间： | 2016-04-13 |
| 修稿时间： | 2017-02-27 |
The study about the influence of alimentary tract reconstruction after gastrectomy on the blood glucose level in gastric cancer patients complicated with type 2 diabetes mellitus and the possible mechanisms |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Gastric cancer Digestive tract reconstruction Type 2 diabetes mellitus TGR5 |
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