老年患者胆石症再次手术65例分析

目的总结老年患者胆石症再手术的经验，探讨胆石症再手术的原因和手术方式选择。方法回顾分析近10年来收治的60岁以上胆石症再次手术临床资料。再次手术方式以胆总管切开T型管引流术、胆肠吻合术、肝左外叶切除术为主及术中术后胆道镜取石等方法。结果痊愈出院58例，自动出院5例，死亡2例，1例死于手术中广泛渗血，另1例死于重症胆管炎伴多器官功能衰竭，病死率3．0％，治愈患者再手术后临床症状消失或明显减轻。结论术前多种方法联合检查，加强围手术期处理，选择合适手术方式，结合胆道镜的使用，术后全面监测生命体征变化，及时处理各项并发症。