网织红细胞参数在贫血患者疗效观察中的应用

目的观察网织红细胞百分数（RET％）、网织红细胞平均体积（MRV）、网织红细胞成熟度（IRF）等参数在贫血患者治疗中的动态变化，确定骨髓对治疗反应的早期指标。方法使用Coulter-Hmx血细胞分析仪对56例贫血患者在治疗过程中网织红细胞参数进行动态观察。结果7例溶血性贫血（HA）患者治疗前3个网织红细胞参数明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；采用激素治疗或输血治疗后，1周后明显下降，2周后降至正常水平；5例再生障碍性贫血（AA）患者治疗前3个参数明显低于正常对照组（P〈0．05）；采用免疫抑制剂治疗2周后明显上升，4周后基本恢复正常；20例缺铁性贫血（IDA）患者治疗前3个参数明显低于正常对照组（P〈0．05），采用铁剂治疗后第4天3个参数均有所升高，第7天RET％升至最高水平，MRV、IRF均恢复正常；24例肿瘤化疗贫血患者治疗前3个参数和正常对照组无显著差异，化疗后10天降至最低；和正常对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），24天左右恢复正常。结论网织红细胞百分数（RET％）、网织红细胞平均体积（MRV）、网织红细胞成熟度（IRF）等参数可作为评价对贫血患者治疗后骨髓对治疗反应的早期敏感指标。