| 249例重症心脏瓣膜病做人工瓣膜置换的体会 |
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| 引用本文： | 陈凯明,陈海生,钟焕清,黄志辉,钟志敏,陈景伟.249例重症心脏瓣膜病做人工瓣膜置换的体会[J].广州医学院学报,2008,36(6). |
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| 作者姓名： | 陈凯明 陈海生 钟焕清 黄志辉 钟志敏 陈景伟 |
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| 作者单位： | 广东省高州市人民医院心外科,广东,高州,525200 |
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| 摘 要： | 目的:总结重症心脏瓣膜病的外科治疗效果的围术期处理方法.方法:回顾性分析本院 249例重症瓣膜病手术病人,其中二尖瓣置换(MVR)129例,主动脉瓣置换(AVR)39例,MVR+AVR 81例;同期行三尖瓣成形(TVP)152例,左房折叠术12例,冠状动脉旁路移植术(CABG)18例. 结果:手术早期死亡8例,死亡率3.2%(8/249).在241例中,随访235例,随访率为97.5%,随访时间6个月至5.5年,死亡2例,随访病死率.8%(2/235),其余232例术后随诊复查人工瓣膜功能良好,左心射血分数提高,心功能均提高1~2级,无瓣周漏、人工瓣膜心内膜炎及心脏血栓形成,没有因瓣膜原因而再次手术的.结论:对外科治疗重症心脏瓣膜病的围术期处理,术前注重改善心功能,选择合适的手术时机,尽量保留瓣下结构,选择合适的瓣膜,同时处理三尖瓣病变和巨大左房,采用含血停跳液温冷温顺序灌注,加强术后处理,可提高重症心脏瓣膜病的外科治疗效果.
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| 关 键 词： | 心脏瓣膜疾病 心脏瓣膜 人工 二尖瓣狭窄 二尖瓣闭锁不全 心排血量 低 主动脉瓣关闭不全 |
Experience with Prosthetic Replacement in 249 Cases of Severe Heart Valve Diseases |
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| CHEN Kai-ming,CHEN Hai-sheng,ZHONG Huan-qing,HUANG Zhi-hui,ZHONG Zhi-min,CHEN Jing-wei.Experience with Prosthetic Replacement in 249 Cases of Severe Heart Valve Diseases[J].Academic Journal of Guangzhou Medical College,2008,36(6). |
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| Authors: | CHEN Kai-ming CHEN Hai-sheng ZHONG Huan-qing HUANG Zhi-hui ZHONG Zhi-min CHEN Jing-wei |
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