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肺癌术中血癌胚抗原mRNA的检测及意义
引用本文:Li J,Sun YE,Sheng QM,Yan LD,Lu XC. 肺癌术中血癌胚抗原mRNA的检测及意义[J]. 中华外科杂志, 2005, 43(2): 76-79
作者姓名:Li J  Sun YE  Sheng QM  Yan LD  Lu XC
作者单位:1. 解放军总医院三○四临床部
2. 100853,北京,解放军总医院胸外科
3. 军事医学科学院毒物药物研究所
4. 100853,北京,解放军总医院血液科
摘    要:目的探讨肺癌术中有无肿瘤细胞的血行播散及其规律。方法对52例肺癌、5例肺部良性病变手术患者,于开胸时、结扎肺静脉时及结扎后1h取外周静脉血,结扎肺静脉时取肺静脉血,采用巢式逆转录聚合酶链反应(RTPCR)技术检测血中癌胚抗原(CEA)mRNA的表达量(以经内参照校正的紫外灯光下灰度值表示)。取人腺癌细胞系A549作阳性对照并检测该方法的灵敏度。结果CEAmRNA检测阳性率开胸时为31%(16/52),结扎肺静脉时外周血与肺静脉血、结扎肺静脉后1h外周静脉血均为54%(28/52),且病例一致。开胸时的CEAmRNA表达水平最低95±20,结扎肺静脉时肺静脉血最高126±22,结扎肺静脉时外周静脉血与结扎肺静脉后1h的外周静脉间差异无统计学意义(P>0.05)。CEAmRNA的术中阳性率,鳞癌患者为64%(14/22),腺癌患者为47%(14/30),阳性率与肿瘤性质无关(χ2=1.47,P>0.05);中央型肺癌的术中阳性率(80%,20/25)显著高于周围型肺癌(30%,8/27)(χ2=16.81,P=0.000);TNM分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者阳性率分别为32%(8/25),55%(6/11),93%(14/15)和0(0/1),分期较晚者显著高于分期较早者(χ2=17.93,P=0.000)。5例阴性对照均为阴性。经检验该方法的灵敏度为1×10-6。结论肺癌术中的确存在血行播散,结扎肺静脉的早晚可能对瘤细胞播散量有较大影响;中央型肺癌和

关 键 词:结扎 术中 肺静脉 肺癌 阳性率 开胸 外周静脉血 RNA 表达量 RT—PCR

Detection of blood dissemination during the operation of lung cancer and its significance
Li Jie,Sun Yu-e,Sheng Qi-mei,Yan Ling-di,Lu Xue-chun. Detection of blood dissemination during the operation of lung cancer and its significance[J]. Chinese Journal of Surgery, 2005, 43(2): 76-79
Authors:Li Jie  Sun Yu-e  Sheng Qi-mei  Yan Ling-di  Lu Xue-chun
Affiliation:Department of Thoracic Surgery, General Hospital of People's Liberation Army, Beijing 100853, China. lijie@301hospital.com.cn
Abstract:
Keywords:
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