硫酸镁对腹腔镜胆囊摘除术术后疼痛的影响

【目的】观察腹腔镜胆囊摘除术的患者应用硫酸镁是否具有围术期镇痛作用。【方法】选择50例择期腹腔镜胆囊摘除术的患者,随机分为两组,每组25例。A组为硫酸镁组,于麻醉诱导时静注硫酸镁40mg/kg,随后以15 mg/(kg.h)的速度持续输注至手术结束;B组为对照组,在麻醉诱导时及麻醉维持阶段未予输注硫酸镁。两组病人术中以5 ml/min的速度持续静脉输注林格液。【结果】在气管插管后1 min、气腹后1 min和气腹后5 min,对照组的SBP、DBP和HR均明显高于硫酸镁组(P均<0.05);在整个手术期间,硫酸镁组和对照组异丙酚的用量恒定,在气管插管后即刻、气管插管后5 min、手术开始时和手术开始后20 min,硫酸镁组所需异氟醚的MAC值较对照组明显降低(P均<0.05);与对照组比较,术后1、2、4、6、8、16和24 h的疼痛VAS评分明显降低(P均<0.05);硫酸镁组在气管插管后5 min、手术结束时和术后第1日的血清镁浓度分别(1.31±0.24)mmol/L,(1.53±0.32)mmol/L和(0.91±0.16)mmol/L,与麻醉前基础水平比较均存在统计学差异(P均<0.05)。【结论】硫酸镁用于腹腔镜胆囊摘除术能减少术中全麻药用量,并具有良好的术后镇痛作用。

The Effect of Magnesium Sulphate on Postoperative Pain After Laparosopic Cholecystectomy