麻醉科PDCA循环管理提高术中自体血输注率

目的 探讨运用麻醉科PDCAP(计划，Plan)、D(实施，Do)、C(检查，Check)、A(处理，Action)]循环管理模式提高术中自体血输注率的效果。方法 选择2018年7—9月在复旦大学附属闵行医院行手术治疗，术中输血的患者31例，作为对照组；之后9个月实施PDCA循环管理加以改进，分别收集2018年10—12月、2019年1—3月和4—6月术中输血的患者作为改进1组(28例)、改进2组(31例)和改进3组(39例)。比较各组患者的性别构成、年龄、术前和术后血红蛋白水平、术中失血量、手术种类，以及术中自体血输注率。结果 4组间患者的性别构成、年龄、术前及术后血红蛋白水平，以及术中失血量、手术种类的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。改进1组、改进2组、改进3组患者自体血输注率分别为21.4%(6/28)、41.9%(13/31)、48.7%(19/39),均显著高于对照组的19.4%(6/31,P值均<0.05);且改进2组和改进3组的自体血输注率均>35%的目标值。结论 运用麻醉科PDCA循环管理模式可显著提高术中自体血输注率。