中暑时的弥漫性血管内凝血

曾有报告,在严重中暑病例可见明显出血倾向。本文报告1例14岁男性,在夏天足球锻炼时发生中署。昏迷、低血压、体温过高(41.3℃)、脱水、抽搐。6小时后发现大便潜血。第2天结膜下和下肢散在点状出血。血小板由15万降至2.1万,纤维蛋白原降至200毫克％,凝血酶原时间增至36秒,部分凝血活素活化时间50秒,Ⅴ、Ⅷ因子降至正常的6％、5％,副凝试验强阳性,提示存在弥漫性血管内凝血。经用肝素每4小时5,000单位7天,凝血象逐渐好转。加上常规的补液、降温、处理肾衰竭等治疗,病人虽入院时预后很差,但终于痊愈出院。作者认为