摘 要: | 患者,男,52岁。于2006年11月,因胸闷气短、胸前区阵发性疼痛来我院门诊就医。自述既往有冠心病史。体检:体温37.0 ℃,脉搏90次·min-1,呼吸率22次·min-1,血压 105/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。心电图显示下壁、侧壁心肌缺血。诊断:心绞痛,给予硝酸异山梨脂(消心痛)10 mg, po, qid,黄芪注射液30 mL+5%葡萄糖注射液 250 mL, 静脉滴注,输液后15 min,患者出现心悸,皮肤苍白,口唇发绀。四肢冰冷无力,呼吸急促。体检:体温36.1 ℃,脉搏 140 次·min-1,呼吸率30次·min-1,血压60/30 mmHg。考虑为黄芪注射液所致过敏性休克,立即停药,使患者平卧,持续吸氧(3 L·min-1),肾上腺素1 mg ,地塞米松10 mg,im,10%葡萄糖酸钙注射液10 mL, iv,0.9%氯化钠注射液500 mL,静脉滴注, 30 min后上述症状基本得到控制。体检:体温37.0 ℃,脉搏 98次·min-1,呼吸率 22次·min-1,血压 110/70 mmHg。
|