河南省历次结核病流行病学调查分枝杆菌药敏试验结果分析

目的分析我省1985年、1990年、2000年三次结核病流行病学调查分枝杆菌药敏试验结果，以掌握我省耐药结核病流行病流行状况，为我省结核病控制规划的制定和研究其发展趋势提供科学依据。方法三次流调分枝杆菌培养阳性菌株247株，药敏试验药物有：INH、SM、RFP、EMB、PAS—Na、TBI，方法采用绝对浓度法的间接法、结果不同年度分枝杆菌耐药性检测结果总耐药率、初始耐药率、获得性耐药率分别为1985年47．2％（50／106）、31．4％（16／51）、61．8％（34／55）；1990年52．2％（36／69）、32．3％（10／31）、68．4％（26／38）；2000年29．2％（21／72）、25．6％（10／39）、33．3％（11／33），不同抗结核药物的耐药顺位占前三位的1985年INH、SM、RFP；1990年SM、INH、TBI；2000年RFP、INH、SM；不同耐药种类的百分比1985年耐1种药物的占48．0％、耐两种以上药物的占52．0％；1990年耐1种药物的占47．3％、耐两种以上药物的占52．7％；2000年耐1种药物的占28．6％、耐两种以上药物的占71．4％结论1985年总耐药率为47．2％，已显示我省耐药结核病感染相当严重，至1990年五年间呈上升趋势为52．2％，到2000年耐药率有所下降为29．2％，但仍比全国平均水平27．8％偏高．1985年与1990年单耐药与多耐药比值为48．0／52．0和47．3／52．7；2000年比值差别较显著为28．6／71．4；提示我省耐药结核病疫情相当严重，而耐多种药结核病例占总耐药的70．0％。