氯硝西泮注射治疗小儿流行性乙型脑炎惊厥

流行性乙型脑炎患儿合并惊厥３１例（男性１９，女性１２，年龄３．６±ｓ２．３ａ），用氯硝西泮０．０５－０．１ｍｇ／ｋｇ，ｉｖ缓注１次，再同剂量ｉｍ，ｑｄ×３ｄ。另外２９例患儿（男性１７，女性１２，年龄３．３±１．９ａ），用地西泮０．３ｍｇ／ｋｇ，ｉｖ缓注，苯巴比妥５－９ｍｇ／ｋｇ，ｉｍ，均ｑｄ×３ｄ。结果前组显效率８７％，后组３８％，止惊时间前组２．２±０．５ｄ，后组２．７±０．６ｄ，前组优于后组（Ｐ＜０．０１）。＊Ｐ＜０．０１。不良反应缓慢ｉｖ或ｉｍ氯硝西泮，１８例有嗜睡、镇静，１例共济失调伴眩晕，但未见心脏、呼吸抑制情况。讨论氯硝西泮是一种高脂溶性易透过血脑屏障的抗惊厥药，静注后数分钟可达血药浓度峰值并迅速进入脑组织，起效迅速，对惊厥频发者许多病例都是边注射边停止惊厥。本品Ｔ约为２２－３８ｈ，作用持续约６－８ｈ，因此本品具有比地西泮作用迅速，同时又兼有苯巴比妥的持续作用时间长的优点。鉴此，我们应用氯硝西泮治疗小儿流行性乙型脑炎的惊厥频发者。效果令人满意。由于氯硝西泮良好的止惊作用，以及其他药物的积极治疗，我们收治的３１例流行性乙型脑炎全部治愈而无１例死亡。目前尚未发现类似地西泮ｉｖ时发生的呼吸抑制现象。因?