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肠内营养对食管癌同步放化疗患者营养状况、不良反应和近期疗效影响——前瞻性、多中心、随机对照临床研究(NCT02399306)
作者姓名:吕家华  李涛  朱广迎  李杰  赵仁  祝淑钗  王建华  邢力刚  杨道科  谢丛华  申良方  张海霖  石安辉  王菁  潘闻燕  李昉  王奇峰  郎锦义  石汉平
作者单位:610041 成都,四川省肿瘤医院电子科技大学附属肿瘤医院放疗中心(吕家华、李涛、张海霖、李昉、王奇峰、郎锦义); 100142 北京大学肿瘤医院[朱广迎(现单位:中日友好医院)、石安辉]; 030013 太原,山西省肿瘤医院(李杰、王菁); 750004 银川,宁夏医科大学总医院(赵仁、潘闻燕); 050035 石家庄,河北医科大学第四医院(祝淑钗); 450008 郑州,河南省肿瘤医院(王建华); 250117济南,山东省肿瘤医院(刑力刚); 450052 郑州,郑州大学第一附属医院(杨道科); 430071 武汉大学中南医院(谢丛华); 410008 长沙,中南大学湘雅医院(申良方); 100038 北京,首都医科大学附属北京世纪坛医院(石汉平)
基金项目:吴阶平基金会课题(320.6750.16008)
摘    要:目的 探讨肠内营养对食管癌同步放化疗患者体重、营养状况、不良反应和近期疗效的影响。方法 符合入组条件的食管癌患者按2:1随机分为试验组(同步放化疗联合肠内营养组)和对照组(同步放化疗组)。主要研究终点为放疗过程中及放疗后体重变化。次要研究终点包括营养相关血液学指标、放化疗不良反应、治疗完成率和近期疗效等。采用χ2或t检验差异。结果 2014—2017年共入组203例患者,其中试验组139例,对照组64例。试验组放疗中及放疗后体重丢失明显低于对照组(P<0.05)。试验组血红蛋白、血清白蛋白的降低明显低于对照组(P<0.05),但淋巴细胞总数减少两组患者无差异(P>0.05)。试验组≥3级骨髓抑制和感染发生率明显低于对照组,而放化疗完成率高于对照组(P<0.05)。放射性肺炎、放射性食管炎发生率两组患者无差异(P>0.05)。试验组肿瘤客观缓解率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论 对于食管癌同步放化疗患者,肠内营养有利于保持患者放疗过程中和放疗后体重,改善营养状况,提高治疗完成率,降低不良反应。

关 键 词:食管肿瘤/同期放化疗法  肠内营养  营养状况  
收稿时间:2017-11-09
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