SPECT脑显像在癫痫患儿诊断中的应用

目的对22例癫痫患儿进行间歇期单光子发射型计算机断层扫描（SPECT）脑血流灌注显像，探讨癫痫患儿SPECT的影像特点，评价SPECT对癫痫患儿的诊断价值。方法静脉注射99Tcm—ECD30—40分钟后进行SPECT显像，以2个以上的断面出现异常放射性药物分布区为阳性病灶。结果17／22例癫痫患儿间歇期SPECT显像结果为阳性，阳性检出率为77．3％，其中15例表现为局部脑血流灌注减低。17例阳性检出者中2个以上病灶并存者13例，单个病灶者4例，共检出病灶42个。42个病灶中有20个病灶为某一叶的双侧对称性改变（占45．5％）；22个病灶为单侧或双侧非对称性改变（占54．5％）。额叶、颞叶、枕叶、顶叶和基底神经核的病灶数分别占50．8％、26．3％、16．7％、5．3％和0．9％。结论本组患儿间歇期SPECT脑血流灌注显像大多表现为局部脑血流灌注减低，其病灶具有双侧对称性、多灶性或广泛性的特点，且额叶的病灶数明显多于其它各叶。