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胸段和腰段硬膜外腔给药开胸术后镇痛的比较研究
引用本文:孟冬祥 樊碧发 刘春霞 曹雷 宋际明 贾乃光. 胸段和腰段硬膜外腔给药开胸术后镇痛的比较研究[J]. 中国疼痛医学杂志, 2005, 11(5): 272-274
作者姓名:孟冬祥 樊碧发 刘春霞 曹雷 宋际明 贾乃光
作者单位:1. 中日友好医院麻醉科,北京,100029
2. 中日友好医院疼痛科,北京,100029
3. 辽宁鞍钢曙光医院麻醉科
摘    要:
目的:比较开胸术后胸段和腰段硬膜外给药的镇痛作用。方法:60例择期开胸手术病人随机分配到胸段(TEA)或腰段(LEA)硬膜外镇痛组,每组30例。麻醉前行T5~6间隙(TEA组)或L1~2间隙(LEA组)硬膜外置管。术毕首先经硬膜外导管推注(8ml),随后持续输注(5ml/h)20μg/ml吗啡溶液。观察TEA和LEA的镇痛效果、额外镇痛药用量、对呼吸功能的影响和不良反应。结果:①LEA组术后咳嗽时疼痛评分与TEA组相比差异无显著性(P>0.05)。②两组病例术后无需额外使用镇痛药。③术后24h和48h FEV1和FVC组间比较无显著性差异(P>0.05),与术前组内比较差异非常显著(P<0.01)。④术后各时点Ramsay镇静评分和恶心评分组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:吗啡LEA可以作为吗啡TEA的一种替代方法用于开胸术后镇痛。

关 键 词:开胸手术 术后镇痛 硬膜外 吗啡 开胸术后 硬膜外腔给药 腰段 胸段 Ramsay镇静评分 显著性差异

A COMPARING STUDY OF THORACIC AND LUMBAR EPIDURAL ADMINISTRATION FOR POSTTHORACOTOMY ANALGESIA
MENG Dong-Xiang,FAN Bi-F,LIU Chun-Xi,CAO Lei,SONG Ji-Ming,JIA Nai-Guang. A COMPARING STUDY OF THORACIC AND LUMBAR EPIDURAL ADMINISTRATION FOR POSTTHORACOTOMY ANALGESIA[J]. Chinese Journal of Pain Medicine, 2005, 11(5): 272-274
Authors:MENG Dong-Xiang  FAN Bi-F  LIU Chun-Xi  CAO Lei  SONG Ji-Ming  JIA Nai-Guang
Affiliation:Department of Anesthesiology, China-Japan Friendship Hospital, Beijing 100029
Abstract:
Keywords:Thoracotomy   Postoperative analgesia   Epidural   Morphine
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