| 非体外循环冠状动脉旁路移植术中转体外循环的原因探讨 |
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| 引用本文： | 陈彧,徐东,陈生龙,万峰.非体外循环冠状动脉旁路移植术中转体外循环的原因探讨[J].北京医学,2003,25(3):191-194. |
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| 作者姓名： | 陈彧 徐东 陈生龙 万峰 |
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| 作者单位： | 1. 北京大学人民医院冠心病微创外科中心,100044
2. 首都医科大学附属北京宣武医院心外科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)中转体外循环的原因与技术方法。方法 分析术前预计完成的非体外循环冠状动脉旁路移植术 4 34例 ,中转为体外循环下手术者 10例 (2 .3% )。中转原因包括 :顽固性心律失常 2例 ,搬动心脏时顽固低血压 2例 ,右冠急性阻塞缺血引起心率下降和血压降低 2例 ,心脏明显扩大而难以完全再血管化 2例 ,因完成的血管桥不通畅在体外循环下重新吻合 2例。结果 中转体外循环后 9例在并行循环心脏跳动下完成手术 ,1例在低温室颤下完成手术 ,体外循环时间为 (131.5± 4 0 .1)min。远端吻合口数目平均为 (3.5± 1.0 )个 ,使用主动脉内球囊反搏 6例。本组无住院死亡者。术后室颤 1例 ,除颤成功 ;房颤 2例 ,药物治疗好转。随访术后 6个月突发心律失常死亡 1例 ,考虑为晚期缺血性心肌病。结论 OPCAB手术存在中转体外循环的可能性。随着技术方法的改进和操作经验的积累 ,可减少中转事件的发生 ,进一步增加OPCAB的安全性和可行性。
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| 关 键 词： | 非体外循环冠状动脉旁路移植术 体外循环 并行循环心脏跳动 低温室颤 主动脉内球囊反搏 |
Exploration of conversion to cardiopulmonary bypass in off pump coronary artery bypass |
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| Chen Yu,Xu Dong,Cheng Shenglong,et al.Exploration of conversion to cardiopulmonary bypass in off pump coronary artery bypass[J].Beijing Medical Journal,2003,25(3):191-194. |
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| Authors: | Chen Yu Xu Dong Cheng Shenglong |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Off pump coronary artery bypass Cardiopulmonary bypass |
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