| 摘 要： | 目的 分析初治涂阳肺结核患者经强化期治疗后空洞进展的影响因素,为更有效防治肺结核提供依据。方法 选取2021年1月至2022年3月浙江中医药大学附属丽水中医院收治的初治涂阳肺结核伴空洞患者139例作为研究对象。根据强化期治疗结束复查胸部CT肺部空洞吸收情况,将空洞闭合及空洞缩小≥原空洞直径1/2作为空洞好转组（n=101）,将空洞增大>原空洞1/2作为空洞进展组（n=38）。比较患者年龄、性别、是否吸烟、病程、是否合并糖尿病、体质量指数、前白蛋白、白蛋白、有无营养风险情况,采用多因素Logistic回归分析空洞进展的影响因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,吸烟[比值比（odds ratio,OR）=6.311,95%置信区间（confidence interval,CI）：2.203～18.079,P=0.001]、合并糖尿病（OR=4.941,95%CI：1.763～13.843,P=0.002）、病程≥1个月（OR=3.495,95%CI：1.250～9.777,P=0.017）、有营养风险（OR=4.656,95%CI：1.691～12.818,P=0.003）均是空洞进展的影响因素（P<0.05）。结论 吸烟、合并糖尿病、病程≥1个月、有营养风险的初治涂阳肺结核患者强化期治疗后空洞容易出现进展,应及早防治。
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