CRKL、PgP不同表达情况与白血病细胞耐药关系的临床研究

目的探讨CRKL高表达与白血病细胞多药耐药的关系和在耐药中的作用，为临床观察和判定预后提供新的参考依据和指标。方法应用免疫组化技术对59例急性髓系白血病患者骨髓PgP、CRKL表达情况进行检测。利用MTT技术体外观察两种蛋白表达对柔红霉素的敏感性。结果根据CRKL、PeP的表达，有4种情况：（1）两者均表达即双阳性CRKL^＋／PgP^＋，共17例；（2）CRKL^＋／PgP^-，共13例；（3）CRKL^-／PgP^＋，共18例；（4）两者均不表达即双阴性CRKL^-／PgP^-，共11例。CRKL、PgP表达与DNR对细胞抑制率的关系结果表明CRKL^-／PgP^＋组与CRKL^-／PgP^-组比较，P〈0．01；CRKL^-／PgP^-组与CRKL^-／PgP^-组比较，P〈0．01；CRKL^＋／PgP^＋组与CRKL^-／PgP^-组比较，P〉0．05，CRKL^-／PgP^-组与CRKL^-／PgP^＋组比较，P〈0．01；CRKL^-／PgP^＋与CRKL^＋／PgP’组比较，P〈0．01。结论当两种蛋白表达均为阴性时，肿瘤细胞对化疗药物（柔红霉素）敏感性最高；而两者之一表达时肿瘤细胞均出现一定程度的耐药；当两者同时阳性时肿瘤细胞的耐药性明显增强，说明当两者同时表达时肿瘤细胞可以出现耐药的叠加作用。