老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的心肺运动试验研究

目的 明确老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者与年轻患者相比心肺运动试验（CPET）指标的变化。方法 2011年1月至2014年5月在阜外医院肺血管病房住院的57名CTEPH患者行CPET。按年龄是否≥60岁分为老年组（19例）和青年组（38例）。结果 两组间性别、既往深静脉血栓形成（DVT）病史的概率、接受肺动脉高压靶向药物治疗的概率、基于核素肺通气/灌注显像计算的肺血管阻塞率、世界卫生组织（WHO）功能分级差异无统计学意义（P＞0.05）。与青年组相比,老年CTEPH患者运动心率反应减慢,一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）下降,峰值分钟通气量（VE@峰值）、峰值潮气量（VT@峰值）更低,峰值氧脉搏（VO2/HR@峰值）占预计值的百分率增高,无氧阈（AT）时的生理死腔通气与潮气量比值（VD/VT）增高,峰值时的潮气末氧分压更低。结论 老年CTEPH患者有特殊的CPET表现。