平板步行训练中帕金森病患者脑网络的功能性近红外光谱技术研究

摘要 目的：应用功能性近红外光谱技术（functional near-infrared spectroscopy， fNIRS）研究帕金森病（Parkinson''s disease， PD）患者在静息态及平板步行训练中脑功能网络的改变。 方法：本研究纳入PD患者10例作为试验组（PD组），同时招募健康对照（Healthy controls，HC）10例（HC组）。分别采集两组受试者在静息态和平板步行训练时的fNIRS数据，通过计算脑功能网络拓扑属性以评估PD组和HC组的两种全局指标：小世界参数，包括集群系数（clustering coefficient， Cp）、最短路径长度（shortest path length， Lp）和小世界属性（small world properties， σ）；网络效率参数，包括全局效率（global efficiency， Eg）和局部效率（local efficiency， Eloc）。 结果：①PD组和HC组的σ值均大于1，符合小世界网络的特征且两者之间无显著性差异（P>0.05）。②静息态下，PD组的Cp，Lp和Eloc显著低于HC组（P=0.0124，0.0475，0.0381），但PD组的Eg显著增强（P=0.0330）。③平板步行训练中，PD组的Lp较HC组降低（P=0.0193），Eg较HC组增强（P=0.0483），两组间的Cp和Eloc无显著性差异（P>0.05）。 结论：PD患者存在皮层连接的过度增强，脑网络功能分离与整合之间的平衡被扰乱。平板步行训练可能通过调节局部脑网络之间的连通性，改善其脑功能，从而促进PD患者的康复。