| 复杂距骨骨折脱位的术式选择及其疗效分析 |
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| 引用本文： | 张卫. 复杂距骨骨折脱位的术式选择及其疗效分析[J]. 医药论坛杂志, 2009, 0(6) |
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| 作者姓名： | 张卫 |
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| 作者单位： | 湖南省衡阳市中医正骨医院; |
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| 摘 要： | 目的分析复杂距骨骨折脱位不同手术方式的临床疗效,探讨其最佳手术方法。方法自1986年5月至2008年7月我院共收治复杂距骨骨折脱位58例,均属HawkinsⅡ、Ⅲ、Ⅳ型。按治疗方式不同分为4组:A组行踝关节内侧或/和前外侧入路,切开复位内固定,共12例;B组行踝关节内侧或/和前外侧入路,切开复位内固定结合带跗外侧血管蒂骨瓣、骨膜瓣移植,共11例;C组行内踝或/和腓骨下端截骨入路,切开复位内固定结合带跗外侧血管蒂骨瓣、骨膜瓣移植,共20例;D组行内踝或/和腓骨下端截骨入路,切开复位内固定结合带跗内侧或内踝前动脉血管蒂骨瓣、骨膜瓣移植,共15例。根据AOFAS评分系统及术后并发症情况进行评估。结果58例患者均获得随访,平均随访4.3(2～10)年。各组疗效优良率分别为58.3%、63.6%、90.0%、86.7%,总优良率为77.6%。A组骨不连2例,骨缺血性坏死7例,创伤性关节炎6例;B组骨缺血性坏死6例,创伤性关节炎5例;C组创伤性关节炎7例;D组骨缺血性坏死1例,创伤性关节炎5例。结论截骨入路,切开复位内固定结合带血管蒂骨膜瓣移植术保留骨折部残存血运,重建骨折端血供,减少骨不连、骨缺血性坏死等并发症的发生,...
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| 关 键 词： | 距骨 骨折脱位 骨膜瓣 截骨 |
Selections of Operative Treatments for Complicated Talus Fracture Dislocation and Analysis of Its Clinical Effects |
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| ZHANG Wei. Selections of Operative Treatments for Complicated Talus Fracture Dislocation and Analysis of Its Clinical Effects[J]. Journal of Medical Forum, 2009, 0(6) |
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| Authors: | ZHANG Wei |
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| Affiliation: | ZHANG Wei Department of Orthopaedice Surgery,Hengyang Bone-setting Hospital of TCM,Hengyang 421001,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Talus Fracture-Dislocation Osteotomy Periosteal flap |
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