高位颈内静脉穿刺置管术的应用体会 |
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作者姓名: | 李斌 孙爱春 |
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作者单位: | 大连大学医学院附属医院普外科,116021 |
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摘 要: | 自 1995年 8月至 2 0 0 2年 8月笔者共施行高位颈内静脉穿刺置管术 32 0例 ,其中右侧 30 5例 ,左侧15例 ,98%一次穿刺成功 ,最多穿刺 3次 ,无一例穿刺置管失败及并发症发生 ,现将体会总结如下 :1 适应证①病人需完全胃肠外营养 (TPN) ;②休克病人需快速补充血容量和监测中心静脉压 ;③衰竭病人外周静脉不易穿刺输液 ;④肾功能衰竭需血液透析而桡动脉穿刺困难。2 穿刺方法2 1 穿刺点的确定 患者仰卧位 ,头颈保持正中 ,以头低 15° ,肩部垫高为佳。若病情不允许 ,取平卧位或半卧位亦可。操作者右手示指放在颈部环状软骨水平 ,胸锁乳突…
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关 键 词: | 高位颈内静脉穿刺置管术 临床应用 适应证 穿刺方法 并发症 |
修稿时间: | 2002-06-10 |
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