锁定钢板结合内侧柱植骨支撑治疗中老年肱骨近端骨折

目的 探讨采用锁定钢板固定的同时取髂骨植骨支撑内侧柱的方法，治疗中老年肱骨近端骨折的临床效果。方法 回顾性分析2011年01月至2014年6月采用锁定钢板固定的同时取髂骨植骨支撑内侧柱治疗肱骨近端骨折26例。与既往未行植骨支撑相比较，比较内容包括骨折愈合时间、1年后肩关节Constant评分、肱骨头内翻角度、严重并发症发生率等。结果 植骨支撑组骨折愈合时间比未植骨支撑组平均缩短5.0周；1年后植骨支撑组肩关节Constant评分比未植骨支撑组高5.8分；植骨支撑组肱骨头内翻角度比未植骨支撑组减少4.5°；植骨支撑组未发生严重并发症，未植骨支撑组发生1例螺钉穿出肱骨头关节面，并出现肱骨头坏死。差异均有统计学意义。结论 治疗中老年肱骨近端骨折，特别是骨质疏松内侧柱粉碎性骨折者，应该取髂骨植骨行内侧柱支撑。