重症结核性脑膜炎的治疗效果评价

结核性脑膜炎(简称结脑)是由结核杆菌引起的软脑膜(含蛛网膜)浆液性纤维素性炎症。结脑是结核病中最严重的一种,在无抗结核药物之前是不治之症。随着抗结核药物的发展,化疗方案不断改进,近年来国内外结脑存活大约85%。现就重症成人结脑的疗效综述如下。 所谓重症成人结脑多属病情危害的中期病人,晚期病人,极少数属病情重笃的早期病人。这类病人多有发热、剧烈头痛、呕吐频繁、意识模糊、嗜唾或昏睡、大小便障碍、颅神经障碍、肢体瘫痪、颈强直、克氏征阳性、视乳头水肿。病情加重则昏迷,可有抽搐,最后因颅内压急剧增高导致脑疝死亡。结合结脑的典型脑脊液典型改变:颅内压升高;