| ERCCl表达与Ⅰ～Ⅲ A NSCLC患者术后生存及顺铂耐药的相关性 |
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| 引用本文： | 王慧敏,张伟,韩宝惠,沈洁,顾爱琴,姜丽岩,陈玉蓉,金波,张雪艳,何卫中,沙慧芳,冯久贤.ERCCl表达与Ⅰ～Ⅲ A NSCLC患者术后生存及顺铂耐药的相关性[J].上海交通大学学报(医学版),2008,28(9). |
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| 作者姓名： | 王慧敏 张伟 韩宝惠 沈洁 顾爱琴 姜丽岩 陈玉蓉 金波 张雪艳 何卫中 沙慧芳 冯久贤 |
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| 基金项目： | 上海市科委重大项目登山行动计划，上海市胸科医院科技发展基金 |
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| 摘 要： | 目的 分析Ⅰ～ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)的切除修复交叉互补组1(ERCC1)表达水平与患者术后生存期的关系,探讨ERCC1表达与患者预后及顺铂耐药的相关性.方法 收集1992年2月～1994年1月及2002～2005年经根治性手术并获长期随访的152例Ⅰ-ⅢA期NSCLC患者的临床资料.Ⅰ期NSCLC患者术后随机分成不化疗组和化疗组;Ⅱ、ⅢA期术后均采用以顺铂为主的联合化疗方案.免疫组化法检测所有肿瘤组织标本的ERCC1表达.Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验比较差异性,并行Cox模型多囚素分析.结果 Ⅰ期NSCLC患者ERCC1高表达者,不论化疗与否其预后都明显好于ERCC1低表达者.其中ERCC1高表达组1、3、5年生存率分别为100.00%、91.30%、86.74%,低表达组则为96.43%、60.71%、57.14%(P=0.0058).不同于Ⅰ期NSCLC,Ⅱ～ⅢA期NSCLC术后化疗患者ERCC1低表达则有较好预后.其中Ⅱ期ERCCI低表达者中位生存期(MST)为60.0 月,而高表达者仅为25.5月(P=0.0442);ⅢA期ERCC1低表达组MST为41个月,高表达组仅为24个月(P=0.0203).结论 ERCC1表达对Ⅰ～ⅢA NSCLC术后患者生存的影响存在双相效应.在Ⅰ期NSCLC中,ERCC1高表达是预后良好的独立指标;而对Ⅱ～ⅢA期NSCLC术后化疗患者,ERCC1高表达更多体现的是对铂类耐药;故采用铂类为基础的辅助化疗可能将无助提高术后长期生存.
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| 关 键 词： | 切除修复交叉互补组1 非小细胞肺癌 预后 耐药性 |
Association of expression of ERCC1 with survival and resistance to cisplatin in patients with Ⅰ-ⅢA NSCLC |
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| WANG Hui-min,ZHANG Wei,HAN Bao-hui,SHEN Jie,GU Ai-qin,JIANG Li-yan,CHEN Yur-ong,JIN Bo,ZHANG Xue-yan,HE Wei-zhong,SHA Hui-fang,FENG Jiu-xian.Association of expression of ERCC1 with survival and resistance to cisplatin in patients with Ⅰ-ⅢA NSCLC[J].Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science,2008,28(9). |
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| Authors: | WANG Hui-min ZHANG Wei HAN Bao-hui SHEN Jie GU Ai-qin JIANG Li-yan CHEN Yur-ong JIN Bo ZHANG Xue-yan HE Wei-zhong SHA Hui-fang FENG Jiu-xian |
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