补救治疗根除幽门螺杆菌失败病例的临床观察

目的:探讨以左氧氟沙星与荆花胃康胶囊为主三联用药补救治疗常规根除幽门螺杆菌失败病例的意义和价值.方法:选择在我院消化内科就诊并行胃镜检查的病人74例经严格规范按根除幽门螺杆菌三联方案(铋剂或洛赛克加阿莫西林、甲硝唑或克拉霉素等两种抗生素)治疗失败,随机分成研究组和对照组;研究组:左氧氟沙星0.4g,每天两次口服;荆花胃康胶丸2粒(160mg),每天两次口服,同时加用一种抗生素(根据常规根除方案选用抗生素情况分别用阿莫西林1.0g、每天两次口服或替硝唑0.4g每天两次口服),疗程10d.对照组:埃索美拉唑40mg,bid口服,加丽珠维三联(枸橼酸铋钾220mg 替硝唑0.5g 克拉霉素0.25g)4粒,bid口服,疗程7d.补救治疗后1个月进行C14-尿素呼气试验.结果:H.pylori根除率:研究组为59.52%(25/42),对照组为61.11%(22/32),两组比较无明显差异(P>0.05)研究组未见明显副反应,费用比对照组低.结论:以左氧氟沙星与荆花胃康胶囊枸橼酸铋为主三联用药补救治疗常规根除幽门螺杆菌失败病例与常规补救治疗之四联用药(质子泵抑制剂 枸橼酸铋 两种抗生素)疗效无明显差异,且费用低,副作用小,值得-临床进一步应用.