纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭对血清甲状腺激素及血友病因子水平的影响

目的：探讨纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺气肿（ COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭对血清甲状腺激素及血友病因子（ vWF）水平的影响。方法将208例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为试验组和对照组各104例。给予所有患者抗感染、雾化祛痰、止咳平喘等常规治疗和护理，试验组给予纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗，对照组仅给予BiPAP呼吸机治疗，治疗1周。分别于治疗前后抽取所有患者晨起空腹肘静脉血，采用酶联免疫吸附试验检测其总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）、总甲状腺素（ TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）、促甲状腺素（ TSH）及vWF水平。结果治疗前2组血清甲状腺激素水平及vWF水平差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后，2组血清TT3、TT4、FT3水平均升高，vWF水平均下降，且试验组优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗前后FT4、TSH水平变化不明显，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭可显著升高甲状腺激素并降低vWF水平。