乳腺浸润性癌中促纤维增生反应的组织学分类及其临床意义

目的 探讨乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma, IDC）中促纤维增生反应（desmoplastic reaction, DR）的组织学分类及其临床病理学意义。方法 观察187例IDC手术切除标本中肿瘤浸润前沿的DR,根据胶原纤维的形态和排列以及间质的黏液样特征将DR分为成熟型、中间型和未成熟型，分析DR组织学分类与IDC临床病理特征、基因表达、分子分型以及肿瘤浸润性淋巴细胞（tumor infiltrating lymphocytes, TIL）的关系。结果 187例IDC中成熟型DR 15例，中间型DR 83例，未成熟型DR 89例。IDC中DR的组织学分类与肿瘤组织学分级密切相关，成熟型DR具有较高的组织学分级（P<0.05）;而与神经侵犯、脉管侵犯、淋巴结转移等均无关（P>0.05）。DR组织学分类与IDC中ER、PR表达有相关性，未成熟型在ER⁺/PR⁺的IDC患者中高于ER^-/PR^-患者（P<0.001）;IDC中DR组织学分类与HER-...