淋巴肉芽肿病骨骺损害的X线诊断

作者对200例4～67岁淋巴肉芽肿病患者的骨骼进行了X线检查,51例(25.5%)骨骼损害,其中有主诉症状的58例中骨骼损害发现率为50%,无主诉症状的142例为17.6%。骨骼损害均见于淋巴肉芽肿病发病后的2～5年,故为继发性改变。受犯之骨骼从1至9块不等,其中以脊柱最多,其次为骨盆、胸骨、肋骨、四肢骨和颅骨。X线上骨骼改变多种多样,同造成骨损害的途径不同有关,有骨质破坏、骨内成骨、骨膜反应及骨旁淋巴肉芽肿接触侵蚀骨改变等。淋巴血源性者,病变多发,位于骨骼中心深部,为溶骨、硬化或两者兼有、骨膜反应及淋巴肉芽肿之对称性软组织改变。骨旁淋巴肉芽肿接触骨之改变,为骨骼边缘性侵蚀破坏或伴清晰的不对称软组织改变。若病变为血源和接触两者造成,则兼有上述两者的改变。