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氧介入99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合鉴别诊断孤立性肺结节
作者姓名:董燕玉  刘长江  张立广  王凯华  曾群雁  李斌
作者单位:1. 承德医学院附属医院体检中心,河北承德,067000
2. 承德医学院附属医院核医学科,河北承德,067000
3. 承德医学院附属医院肿瘤内科,河北承德,067000
4. 承德医学院附属医院小儿内科,河北承德,067000
基金项目:河北省卫生厅重点科技研究计划(20090585)、承德市科技支撑计划项目(200922065)。
摘    要:目的探讨氧介入99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合鉴别诊断孤立性肺结节(SPN)的价值。方法收集34例SPN患者,令其于注射99mTc-MIBI前吸氧。分别于注射99mTc-MIBI后10min、2h进行早期和延迟SPECT/CT断层同机融合显像,分析良、恶性SPN早期摄取比值(EUR)和延迟摄取比值(DUR),并对其诊断效率进行ROC曲线分析。结果 34例SPN患者中,10例为原发性肺癌;24例良性肺部病变。氧介入99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像定性分析鉴别诊断良、恶性SPN的敏感度为90.00%(9/10),特异度为87.50%(21/24),准确率为88.24%(30/34),阳性预测值为75.00%(9/12),阴性预测值为95.45%(21/22)。恶性SPN的EUR为2.13±0.62(95%CI 1.68~2.57),良性SPN为1.31±0.42(95%CI 1.13~1.48);恶性SPN的DUR为2.40±0.47(95%CI 2.07~2.74),良性SPN为1.37±0.64(95%CI 1.09~1.64)。恶性肺部病灶EUR和DUR均显著高于良性肺部病灶(t=4.53、4.59,P均<0.001)。半定量ROC分析显示,以EUR≥1.50为界值,敏感度90.00%,特异度79.20%;以DUR≥1.47为界值,敏感度100%,特异度79.20%。结论氧介入99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像对鉴别良、恶性SPN具有较高的临床价值。

关 键 词:99m锝甲氧基异丁基异腈  体层摄影术,发射型计算机,单光子  体层摄影术,X线计算机  孤立性肺结节  肺肿瘤
收稿时间:2011-07-14
修稿时间:2011-10-28
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