开心胶囊抗心肌梗死后心室重构的临床研究

目的:观察开心胶囊对心肌梗死后心室重构的影响。方法:将50例心肌梗死患者随机分为2 组。对照组23例,采用常规治疗(包括溶栓治疗、静脉点滴硝酸甘油、口服肠溶阿斯匹林、倍他乐克、开博 通、降脂药等);治疗组27例,在对照组治疗基础上加服开心胶囊(由西洋参、黄芪、麦冬、蒲黄、川芎、山 楂、白芥子、浙贝母、栀子等组成)。疗程为3周。主要观察治疗前后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、 内皮素(ET)等神经内分泌因子的变化,并经超声心动图检测心脏左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张及收缩 末期容积(LVEDV及LVESV)和左室射血分数(EF)等指标的变化。结果:治疗后2组AngⅡ、ALD、ET等各项 指标均较治疗前下降,尤以AngⅡ和ET较为明显,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);而且治疗组 ET的下降与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组以LVDd、LVESV改善明显,与 对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:开心胶囊通过抑制AngⅡ和ET释放的作用,改善血管内皮 功能障碍和神经内分泌失调,具有一定的抗心室重构作用。